Proteus (Proteus, bakterijų gentis)

Proteus mirabilis yra Enterobacteriaceae šeimos narys, gyvenantis sveiko žmogaus organizme ir užtikrinantis normalų virškinimo trakto funkcionavimą. Veikiant nepalankiems išorės ir vidaus veiksniams, mikrobo koncentracija tampa nepriimtina, ji įgyja patogenines savybes ir sukelia daugybės patofiziologinių ir morfologinių pokyčių tam tikruose audiniuose ir organuose.

Proteus gavo savo vardą senovės graikų vandens dievo Proteus garbei, kuris pakeitė savo išvaizdą. Taigi šios genties mikrobus išskiria įvairus augimas lamelinėse maistinėse terpėse..

Proteus gentis yra įvairi. 80% atvejų proteus mirabilis nustatomas šlapime ar išmatose. Infekcija neapsiriboja amžiumi ar lytimi. Bakterijų yra suaugusiesiems, vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir nėščioms moterims. Dažniausiai pasitaiko pavienių ligų atvejų. Šis sukėlėjas nesukelia epidemiologinių protrūkių.

Proteus spp. sugeba ilgai išlaikyti savo gyvybingumą vandenyje, dirvožemyje, pūvančiuose produktuose. Bakterijos patenka į aplinką kartu su sergančių žmonių ar gyvūnų išmatomis, kurios yra infekcijos šaltinis. Šie mikrobai daugeliu atvejų sukelia urogenitalinių organų ligas, sukelia žarnyno sutrikimus, žaizdų ir ligoninių infekcijas. Pacientams pasireiškia dispepsiniai simptomai, išmatų sutrikimas, intoksikacija, astenizacija. Pažeidus šlapimo organus, atsiranda dizurijos požymių, keičiasi laboratoriniai šlapimo rodikliai. Proteus turi hemolizinių ir toksinių savybių.

Ligos, kurias sukelia proteus mirabilis, diagnozė pagrįsta fizinio tyrimo, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenimis. Šio mikroorganizmo pašalinimas atliekamas konservatyviais metodais..

Etiologija

Proteus yra lazdelės formos, vidutinio dydžio, judri bakterija suapvalintais galais, kuri nesudaro sporų ir kapsulių, yra linkusi į polimorfizmą. Mikrobai nudažomi raudonai gramais: jie yra gramneigiami. „Proteus mirabilis“ išlieka gyvybingas esant 36–37 laipsnių temperatūrai ir 7,4 pH. Anaerobinėmis sąlygomis mikrobas aktyviai dauginasi. Jis nemiršta esant deguoniui, išlaikant minimalų aktyvumą.

Proteusas, kaip ir dauguma enterobakterijų, auga paprastose maistinėse terpėse, pasireiškiantis pūvančiu kvapu. Po inkubacijos kietoje terpėje nuolat auga. Užkrėstos mėsos peptono agare bakterijos suteikia „spiečių“ reiškinį - šliaužiančią ataugą subtilaus šydo pavidalu, padengiančiu visą terpės paviršių. Jie sukelia difuzinį skysčių kultūros terpių drumstumą. Mikrobai fermentuoja gliukozę, kad susidarytų rūgštis ir dujos, ir gamina vandenilio sulfidą. Kai kurios padermės sukelia kraujo agaro raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę.

Proteus rodo atsparumą įvairiems antibiotikams, dezinfekcinėms medžiagoms ir užšalimą, nemiršta už žmogaus kūno ribų. Aukšta temperatūra gali užmušti mikrobus.

Bakterijų patogeniškumo faktoriai: adhezino baltymai, endotoksinas, leukocitinas, hialuronidazė, hemolizinas, kolicinai ir enterotoksinai. Bakterijos turi somatinį O antigeną ir flagelato H antigeną.

Epidemiologija

Proteus mirabilis gyvena žmonių ir gyvūnų virškinamajame trakte. Kartu su Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter ir kitais mikroorganizmais Proteus sudaro fakultatyvinę žarnyno eubiozės grupę - mikrobų populiacijų rinkinį, kuris gyvena sveiko žmogaus storojoje žarnoje. Normali žarnyno mikroflora atlieka daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų: antagonistinę, imunostimuliuojančią, vitaminus formuojančią, metabolinę.

Paprastai sveikiems žmonėms 1 grame išmatų yra 104 kolonijas formuojantys baltymai. Šio rodiklio viršijimas rodo normalios žarnyno mikrofloros pažeidimą ir gali sukelti disbiozės vystymąsi. Ši būklė susidaro veikiama nepalankių aplinkos veiksnių. Bakterijos, įgydamos patogenines savybes, palieka savo įprastą buveinę ir sukelia įvairias vidaus organų ligas.

Infekcijos plitimo būdai:

1. Endogeninė - savo patogeninės floros suaktyvėjimas, kurį sukelia imuniteto sumažėjimas, ilgalaikis gydymas antibiotikais, nepakankama mityba, stresas, blogi įpročiai, hipotermija ar perkaitimas;
2. Maistinis - mikrobų įvedimas iš išorės per nešvarias rankas, valgant mėsą ir pieną, kurie nebuvo termiškai apdoroti, taip pat kitą nekokybišką maistą ar pasibaigusį galiojimo laiką;
3. Vodny - kai maudosi šaltiniuose šalia galvijų ganyklų, geri užterštą vandenį;
4. Kontaktas ir buitis - individualių higienos normų nesilaikymas, aseptikos ir antiseptikų taisyklių nepaisymas gydymo įstaigose, nesterilių kateterių ir kitų instrumentų naudojimas.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus ar gyvūnas, rezervuaras yra išmatos ir pūvanti mėsa.

Rizikos grupė yra:

• Vaikai,
• pagyvenę žmonės,
• Pacientai, sergantys progresuojančia lėtine vidaus organų patologija,
• Žmonės, kurie sirgo žaizdų infekcijomis,
• Asmenys, turintys imuninę sistemą,
• Nėščia moteris,
• Asmenys, turintys struktūrinių šlapimo organų anomalijų,
• Pacientai, kuriems atliekama operacija ir invazinės manipuliacijos.

Proteus infekcijos kliniškai primena gastroenteritą, kolienteritą ar gastritą. Proteus mirabilis taip pat sukelia inkstų, šlapimo pūslės, prostatos ir kitų urogenitalinio trakto dalių uždegimą. Mikrobai prasiskverbia iš šlaplės į inkstus kylančiu keliu, iš inkstų į šlapimo pūslę leidžiasi žemyn, iš kaimyninių organų - hematogeniniu ir limfogeniniu būdu. Patologinis procesas, kurį sukelia proteus mirabilis, retesniais atvejais yra lokalizuotas ausyse ir paranalinėse sinusose. Nesant laiku ir adekvačiai terapijai, išsivysto sunkios komplikacijos - ūmus inkstų nepakankamumas, anemija, uremija.

Simptomai

Proteus mirabilis gali sukelti įvairias žmonių ligas:

1. Apsinuodijimas maistu,
2. Hospitalinė infekcija,
3. Gastritas, gastroduodenitas, enterokolitas,
4. Šlapimo pūslės uždegimas, pielonefritas, uretritas,
5. Žaizdų ir nudegimų, flegmonų, abscesų supūtimas,
6. Pleuritas, plaučių uždegimas,
7. Osteomielitas,
8. Meningitas,
9. Sepsis,
10. Sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, priekinis sinusitas.

Dažniausiai pacientams virškinimo trakte išsivysto uždegiminiai procesai. Pirma, atsiranda intoksikacijos sindromo požymių - karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas, vangumas, apetito stoka, galvos skausmas, odos blyškumas, viso kūno skausmai. Tuomet atsiranda sunkumas, diskomfortas ir mėšlungis skausmas epigastriume, viduriavimas, vėmimas, pilvo pūtimas, ūžesys. Išmatos tampa plonos, įžeidžiančios, gausios, putojančios..

Padidėjus Proteus koncentracijai 1 grame išmatų daugiau nei 10 4, atsiranda disbiozė. Žarnyno disbiozę lydi daugybė klinikinių simptomų. Pacientams išmatos keičiasi - viduriavimą pakeičia vidurių užkietėjimas, meteorizmas, pykinimas, rėmuo, raugėjimas.

Šlapimo sistemos ligos, kurias sukelia proteus mirabilis, pasireiškia karščiavimu, šaltkrėčiu, šlapimo drumstumu, nemalonaus kvapo ir dribsnių atsiradimu, dažnu raginimu į tualetą, mėšlungiu šlapinantis, išorinių lytinių organų edemomis, galine hematurija, nugaros skausmais, hemodinamikos sutrikimais. Proteus mirabilis dažnai sukelia lėtinį urogenitalinės sistemos uždegimą, kurį sunku gydyti.

Laiku pradėtas gydymas pašalina simptomus trečią ligos dieną. Sunkiais atvejais pacientams pasireiškia sunkūs traukuliai, sutrinka sąmonė, atsiranda dehidracijos požymių. Tokios apraiškos gali sukelti infekcinį toksinį šoką ir mirtį..

Vaikų infekcijos ypatybės:

• Stipri srovė,
• Trumpas inkubacinis laikotarpis,
• Greitas startas,
• Išreikštas apsinuodijimas ir dispepsija,
• Greitas dehidracijos kaupimasis,
• Meninginių požymių atsiradimas, bambos žaizdos uždegimas, peritonitas,
• Ankstyvas komplikacijų vystymasis.

Diagnostika

Proteus mirabilis sukeltų ligų diagnozė pradedama apklausiant ir apžiūrint pacientą, renkant gyvenimo istoriją, apčiuopiant pilvą. Ekspertai išsiaiškina, ką žmogus valgė ligos išvakarėse, kada ir kokia seka atsirado pirmieji simptomai. Nustatę pagrindinius infekcijos požymius, jie pereina prie laboratorinių ir instrumentinių procedūrų..

1. Bakteriologinis išmatų, šlapimo, skreplių, žaizdų išsiskyrimo, smegenų skysčio tyrimas atliekamas mikrobiologinėje laboratorijoje. Biomedžiaga iš paciento užkrėsta skystomis ir kietomis maistinėmis terpėmis. Pirminis skiepijimas atliekamas paprastomis terpėmis - Endo, Ploskireva, bismuto-sulfito agaru. Norint izoliuoti ir kaupti gryną kultūrą, įtartinos kolonijos subkultūruojamos Olkenitsky trijų cukrų terpėje. Proteus fermentuoja gliukozę į rūgštį ir dujas, nesuardo laktozės ir gamina vandenilio sulfidą. Biocheminės savybės nustatomos Giss terpėje. Pirminė Proteus kultūrų diferenciacija yra pagrįsta šliaužiančiu augimu ant nuožulnaus agaro. Kultūra skiepijama į išlenkto MPA kondensatą. Proteus, daugindamasis, iš kondensacinio vandens pasklinda ant agaro - „šliaužia“ į jo paviršių. „Proteus“ patognomoninė diagnostinė ypatybė yra jos gebėjimas dezaminuoti fenilalaniną. Sunkiais atvejais mikrobas nustatomas naudojant specifinį bakteriofagą. Išskyrus patogeną iš biomedžiagos, nustatykite jo jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams.
2. Jei šlapime buvo rasta proteus mirabilis, būtina 1 ml substrato suskaičiuoti mikrobų ląsteles. Tikroji bakteriurija - baltymų kiekis šlapime yra didesnis nei 105. Jei šis rodiklis yra mažesnis, jie kalba apie mikrobų užterštumą.
3. Serodiagnostika - antikūnų nustatymas kraujyje. Šiuo metu ši technika prarado savo aktualumą, nes bakteriologinė analizė leidžia nustatyti infekcijos sukėlėją ir teisingai diagnozuoti. Naudojant agliutinacijos reakciją, nustatomas antikūnų titro padidėjimas ir patvirtinama diagnozė.
4. Bendras klinikinis kraujo tyrimas - bakterinio uždegimo požymiai: leukocitozė, formulės pasislinkimas į kairę, padidėjęs ESR.
5. Biocheminis kraujo tyrimas - atliekamas pagal indikacijas.
6. Instrumentiniai paciento būklės sunkumo ir vidaus organų pažeidimo nustatymo metodai - rentgenas, ultragarsas, endoskopija, tomografija.

Gydymas

Ligų, kurias sukelia Proteus mirabilis, kompleksinis gydymas, įskaitant etiotropinį, patogenezinį ir simptominį poveikį. Jei bakterijos yra išmatose, tepiniuose, šlapime ar kitoje medžiagoje, gydymą vaistais reikia pradėti nedelsiant..

• Antimikrobinė terapija - plataus spektro antibiotikai iš cefalosporinų grupės "Ceftazidime", "Ceftriaxone", fluorochinolonai - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", penicilinai - "Amoxicillin", "Amoxiclav". Proteus yra atsparus visiems tetraciklinams.
• Bakteriofagai yra virusiniai vaistai, kurie lizuoja bakterijas. Tokiu atveju pacientams skiriami „Baltymų skysti bakteriofagai“, „Skysčių intestų bakteriofagai“, „Daugiavalentiai išgryninti skysti pirobakteriofagai“, „Skysčių koliproteinų bakteriofagai“, „Skysčių kombinuoti pyobakteriofagai“..
• Preparatai mikroflorai normalizuoti - „Acipol“, „Bifiform“, „Bifidumbacterin“.
• Enterosorbentai - „Enterosgel“, „Polysorb“, „Smecta“.
• Spazmolitikai - "Drotaverin", Duspatalin ".
• Antidiariniai vaistai - "Imodium", "Loperamidas".
• Priešuždegiminiai vaistai - "Ibuprofenas", "Nurofenas".

Ekspertai rekomenduoja pacientams laikytis dienos režimo, apriboti fizinį aktyvumą, gerti daug skysčių, atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo. Rekomenduojama dieta Nr. 7, išskyrus aštrų ir sūrų maistą, taip pat vitaminų apkrova.

Pacientams, sergantiems šlapimo sistemos ligomis, injekuojama per kateterį su antiseptiniais tirpalais ir antibiotikais. Pašalinus ūminius uždegimo požymius, fizioterapijos procedūros - UHF - ir mikrobangų terapija yra sujungtos, kad būtų galima greičiau pasveikti.

Sunkiais atvejais pacientams yra dehidratacijos požymių. Norint atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą po viduriavimo ir vėmimo, būtina normalizuoti gėrimo režimą, gerti „Regidron“ ir jo analogus. Kad nesukeltų vėmimo, skystį reikia gerti mažais gurkšneliais. Kai geriamoji rehidracija tampa neveiksminga, jie pereina į koloidinių ir kristaloidinių tirpalų į veną vartojimą, o tai taip pat leidžia sumažinti intoksikacijos reiškinius. Infuzinė terapija atliekama visiems pacientams, turintiems hemodinamikos sutrikimų ir turinčių infekcinio toksinio šoko požymių.

Nesant tinkamo gydymo, Proteus infekcija tampa sunki ir ją komplikuoja aneminiai ir ureminiai sindromai.

Proteus mirablis sukeltos ligos turi savo ypatybes:

1. Atkaklus srautas,
2. Kompleksinis gydymas,
3. Proceso chronizavimas,
4. Dažni recidyvai.

Ilgai gydant, prognozė yra palanki.

Prevenciniai veiksmai

Pagrindinės medicininės rekomendacijos, kaip išvengti Proteus mirabilis sukeltų ligų:

• Pagrindinių higienos normų laikymasis - rankų plovimas, kasdienis dušas, rytinis ir vakarinis plovimas,
• Imuninės sistemos stiprinimas - grūdinimas, fizinis aktyvumas, geras miegas, praturtintas maistas, pasivaikščiojimai gryname ore,
• Laiku gydyti lėtines ligas,
• Infekcijos židinių sanitarija organizme,
• Vaikų sanitarijos taisyklių laikymasis,
• Namų išlaikymas švarus - drėgnas valymas, vėdinimas,
• Naudojant antibakterines servetėles ar purškiant rankas viešose vietose,
• Valgyti aukštos kokybės maistą su normaliu galiojimo laiku,
• Visiškas terminis mėsos ir pieno apdorojimas,
• Žalingų įpročių atmetimas,
• Plaukimas patikrintuose rezervuaruose,
• Kontakto su užkrėstais žmonėmis pašalinimas,
• Kasmetinis apsilankymas pas infekcinės ligos gydytoją,
• Dezinfekcijos, aseptikos ir antiseptikų taisyklių laikymasis gydymo įstaigoje,
• Sanitarinių ir epidemiologinių reikalavimų laikymasis maitinimo įstaigose,
• Teisinga ir subalansuota mityba,
• Antibiotikų vartojimas tik gydytojo nurodymu,
• Streso ir nervinio streso pašalinimas,
• Profilaktinis vitaminų, pro- ir prebiotikų vartojimas.

Minėtų taisyklių laikymasis leis išvengti infekcinių ligų, kurias sukelia Proteus mirabilis, ir užkirsti kelią žarnyno disbiozės vystymuisi. Laiku patogeną nustačius ir gydant vaistais, patologijos rezultatas yra palankus ir sumažėja sunkių komplikacijų atsiradimo rizika.

Proteus mirabilis (proteus mirabilis). Kas tai yra šlapime, tepiniuose, išmatose, gydymas

Proteus mirabilis yra bakterijų mikroorganizmų rūšis, priklausanti sąlyginai patogeniškos virškinamojo trakto mikrofloros kategorijai..

Dėl žmogaus imuninės sistemos apsauginių funkcijų sumažėjimo Proteus mirabilis sugeba padidinti savo populiaciją, sukeldamas uždegiminius procesus vidaus organų audiniuose. „Proteus mirabilis“ yra infekcinis mikroorganizmas, kurio yra kiekvieno žmogaus organizme, tačiau jo kiekis yra mažas.

Kas yra Proteus mirabilis?

„Proteus mirabilis“ yra atskira gramneigiamų anaerobinio tipo bakterijų rūšis, neturinčios galimybės sporuliuoti. Proteus mirabilis yra neatskiriama normalios žmogaus virškinamojo trakto mikrofloros dalis. Skiriamasis šio tipo mikroorganizmų bruožas yra jų gebėjimas prasiskverbti į visų vidaus organų ir sistemų audinius.

Žmonėms, turintiems stiprią imuninę sistemą, neturintiems fizinio išsekimo požymių, gaunama pakankama mityba, Proteus mirabilis nesukelia uždegiminių ir infekcinių procesų.

Esant dideliam minkštųjų audinių pažeidimui, esant lėtinėms vidaus organų ligoms, Proteus mirabilis įgyja biologinio veiksnio, sukeliančio uždegiminį infekcinės etiologijos procesą, savybes.

Patogeno charakteristikos

Proteus mirabilis yra bakterinis mikroorganizmas, kurio dydis yra 0,3 x 3 mikronai. Tai yra pailgos kūno struktūros gijiniai strypai, kurių šonuose yra daugybė mažų vėliavėlių.

Dėl šio struktūrinio elemento buvimo bakterija gauna išskirtinį bruožą padidėjusio aktyvumo ir greito judrumo žmogaus kūno audiniuose forma..

Proteus mirabilis pasižymi ryškiomis hemolizinėmis ir toksinėmis savybėmis. Didėjant jo populiacijai, patogeninis mikroorganizmas gamina endotoksiną. Tai yra biologiškai aktyvi nuodinga medžiaga, kurios poveikis žmogui sukelia stipraus apsinuodijimo požymius..

Proteus mirabilis yra bakterinis mikroorganizmas, kuris laikomas sanitariniu orientyru. Pagal šių infekcinių veiksnių skaičių dirvožemyje nustatomas aplinkos užterštumas fekalijomis. „Proteus mirabilis“ turi galimybę gaminti medžiagą indolį, todėl jis yra indolą neigiantis mikroorganizmas.

Jei proteus mirabilis prasiskverbia į viršutines skrandžio dalis, virškinimo organas yra prisotintas ureazės, kuri sukelia uždegiminį procesą, taip pat gali sukelti klaidingą teigiamą Helicobacter pylori infekcijos testą.

Perdavimo keliai

Daugeliu atvejų proteus mirabilis iš sergančio žmogaus perduodamas sveikam žmogui dėl buitinių kontaktų..

Išskiriami šie pagrindiniai šio bakterinio mikroorganizmo užkrėtimo mechanizmai:

• žalio vandens, turinčio biologinio užterštumo požymių, naudojimas (norint pašalinti šį veiksnį, būtina naudoti tik virtą arba dezinfekuotą gėrimą);
• pagrindinių asmens higienos taisyklių nesilaikymas reguliariai plaunant rankas, persirengiant, prausiantis po dušu;
• antisanitarinės sąlygos kambaryje, kuris yra pagrindinė žmogaus gyvenamoji vieta;
• valgyti maisto produktus, kurių paviršiuje yra gyvybingų bakterijų Proteus mirabilis padermių (dažniausiai infekcinis agentas patenka į žmogaus virškinimo traktą kartu su nešvariomis daržovėmis, uogomis, vaisiais, žolelėmis, kurios prieš valgant nebuvo nuplaunamos tekančiu vandeniu);
• vidaus organų lėtinių ligų, kurios sumažina imuninės sistemos apsaugines funkcijas, buvimas;
• infekcija bakteriniais mikroorganizmais viešose vietose, kur nesilaikoma sanitarinių ir higienos normų (tualetai, baseinai, dušai, vonios, transportas);
• nekokybiškas maistas, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas ir narkotikų vartojimas (šie veiksniai lemia fizinį organizmo išsekimą ir imuniteto susilpnėjimą);
• lytinis aktas nenaudojant barjerinės kontracepcijos (jei infekcija buvo perduodama tokiu būdu, pacientui būdingi nespecifiniai simptomai lėtinio urogenitalinių organų uždegimo forma).

Siekiant kuo labiau sumažinti infekcijos Proteus mirabilis riziką, rekomenduojama laikytis asmens higienos taisyklių, laiku gydyti lėtines kūno ligas, stiprinti imuninę sistemą, taip pat dezinfekuoti maistą ir vandenį..

Epidemiologija

„Proteus mirabilis“ yra infekcinis mikroorganizmas, kuriuo dažniausiai užsikrečia pagyvenę žmonės, taip pat jaunesnio amžiaus vaikai. Vidutiniškai apie 25% ūmių žarnyno ligų sukelia patogeninis šios bakterijos aktyvumas.

Žmonėms, kurių imunitetas yra labai susilpnėjęs, gresia infekcija Proteus mirabilis. Proteus infekcijos išsivystymo priežastis gali būti ilgalaikis ir nekontroliuojamas antibakterinių medžiagų vartojimas, gretutinių virškinamojo trakto ligų buvimas gastroduodenito, opinio kolito, kolienterito pavidalu..

Susilpnėjus paciento organizmui, infekcinis agentas gali migruoti visame kūne, prisotindamas vidaus organų ir sistemų audinius.

Žmonės, kurie yra nesąžiningi, turi keletą lytinių partnerių arba nenaudoja barjerinės kontracepcijos, Proteus mirabilis sukelia uždegimines urogenitalinių organų ligas.

Pavyzdžiui, šis infekcinis agentas yra dažna lėtinio prostatito, cistito ir įvairių pielonefrito formų priežastis. Atviro žaizdos paviršiaus sąlyčio su proteus mirabilis užkrėstu objektu atveju audinių infekcija pasireiškia neigiama jų regeneracijos dinamika..

Šios rūšies bakterijos yra paplitusios žemės ūkio regionuose, kur dirvožemis ir požeminis vanduo yra užteršti biologinėmis atliekomis..

Simptomai

Infekcija su tokio tipo bakterine infekcija visada lydima ūmių ir intensyvių simptomų, kurie pasireiškia šiomis skausmingomis kūno sąlygomis:

• stiprus galvos skausmas, kurį sukelia endotoksino poveikis;
• fizinis silpnumas ir kraujospūdžio sumažėjimas;
• mieguistumas;
• viduriavimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• apetito praradimas;
• spazminiai ir pjovimo skausmai žarnyno, skrandžio srityje;
• padidėjusi kūno temperatūra, kuri gali siekti 38–39 laipsnius šilumos;
• šaltkrėtis ir aktyvus prakaitavimas;
• padidėjusi dujų gamyba, žarnyno išsiplėtimas;
• padidėjęs šlapinimasis;
• juosmens nugaros skausmas, kurio išvaizda rodo, kad patogeninis mikroorganizmas išprovokavo inkstų uždegimą.

Vyrams, užsikrėtusiems Proteus mirabilis dėl nesaugių lytinių santykių, pasireiškia ūmaus ar lėtinio prostatito požymiai. Moterims taip pat gali išsivystyti uždegiminiai procesai vidinių lytinių organų audiniuose. Proteus mirabilis, atsižvelgiant į individualias organizmo ypatybes, asmens amžių, lėtinių ligų buvimą, gali sukelti kitų vidaus organų patologijas.

Proteus požymiai vaikams

„Proteus mirabilis“ yra bakterijų sukėlėjas, dažniausiai užkrėjantis mažų vaikų organizmą.

Pagrindiniai Proteus mirabilis infekcijos požymiai yra šie:

• vaikas tampa nuotaika, dažnai verkia, elgiasi itin neramiai;
• sutrinka išmatos, kurios įgauna skystą konsistenciją, išsiskiria padidėjusiu putplasčiu ir nemaloniu puvimo kvapu;
• vaikai atsisako valgyti;
• smarkiai padidėja kūno temperatūra, kuri gali siekti 39 laipsnius šilumos;
• padidėja prakaitavimas;
• sumažėja bendras kūno svoris;
• vaikas skundžiasi stipriu pilvo ertmės centrinės dalies skausmu;
• atsiranda viduriavimo ir karščiavimo sukelto bendro kūno dehidratacijos požymių;
• vaikas jaudinasi dėl pykinimo ir vėmimo.

Vaikams, kuriems yra labai susilpnėjęs imunitetas, sunki ligos eiga yra įmanoma, jei išlieka aukšta temperatūra ir atsiranda apatinių galūnių mėšlungis. Vaikas, turintis infekcijos Proteus mirabilis požymių, turėtų būti hospitalizuotas infekcinių ligų skyriuje.

Bakterijų invazijos pavojus

Pagrindinis infekcinio Proteus mirabilis padermės pavojus yra tas, kad šis mikroorganizmas turi didelį latentinį laipsnį. Bakterija gali sukelti vietinį lėtinį uždegimą, sunaikindama ląstelių audinių struktūrą. Tai ypač pasakytina apie moters ir vyro urogenitalinės sistemos organus..

Virškinimo trakto infekcijos atveju pastebimi simptomai, būdingi daugumai bakterinio ir virusinio pobūdžio ligų. Tai žymiai apsunkina infekcinės invazijos diagnozavimo procesą..

Galimos komplikacijos

Proteus mirabilis padermės sukeltos komplikacijos išsivysto be kokybiško paciento tyrimo, paskiriant tolesnį antibiotikų terapijos kursą.

Tokiu atveju asmuo gali patirti šias sveikatos problemas:

• gerybinė prostatos hiperplazija, kurią sukelia lėtinis bakterinės etiologijos uždegimas;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• antrinis moterų nevaisingumas, jei proteus mirabilis ilgą laiką palaikė uždegimą moterų reprodukcinės sistemos organuose;
• žarnyno disbiozė;
• lėtinis viduriavimas;
• ūminis pielonefritas;
• proktitas su išangės įtrūkimų susidarymo rizika;
• greitas svorio kritimas;
• fizinis kūno išsekimas;
• gastritas ar skrandžio opa;
• visiško maistinių medžiagų, patekusių į virškinimo traktą kartu su maistu, įsisavinimo trūkumas.

„Proteus mirabilis“ sukelia sunkių komplikacijų tik tuo atveju, jei pacientas ilgą laiką nesiima jokių priemonių organizmo imuninei sistemai stiprinti ir nenaudoja antibiotikų terapijos..

Diagnostika

Siekiant patvirtinti žmogaus virškinimo ar urogenitalinės sistemos užkrėtimo bakterija Proteus mirabilis faktą, naudojami šie instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos metodai:

tepinėlis iš burnos ertmės, išangės, makšties sienelių ir šlaplės gleivinės;

Gerklės tamponas nuo infekcijų

Jei yra infekcinių vidaus organų pažeidimo požymių su visišku ar daliniu disfunkcija, galima naudoti ultragarsą, MRT, KT diagnostiką, gastroskopiją. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gauna informaciją apie paciento virškinimo sistemos mikrobiologinę sudėtį ir Proteus mirabilis padermės bakterijų koncentraciją..

Proteus mirabilis turinio norma

Pagrindinė ir informatyviausia analizė, galinti patvirtinti ar paneigti bakterijų invaziją į organizmą, yra mikrobiologinis išmatų tyrimas. Tiriant išmatas, Proteus mirabilis laikomas kartu su kitais infekcijos sukėlėjais, kurie taip pat priklauso oportunistinės mikrofloros kategorijai..

Proteus mirabilis mikroskopu

Tai yra enterobakterijos, kurių yra kiekvieno žmogaus žarnyne, tačiau nedideliais kiekiais (klebsiella, serratia, citrobacter, hafnium, morganella, enterobacter). Išmatose Proteus mirabilis randama 0,5% visiškai sveikų žmonių. Šiuo atveju normos rodikliai yra rezultatai, kai Proteus kiekis 1 g išmatose svyruoja nuo 1600 iki 4000 CFU.

Ką rodo Proteus mirabilis buvimas analizėse??

Per didelis Proteus mirabilis kiekis šlapime, šlaplės kanalo gleivėse, tiesiojoje žarnoje, makštyje ar išmatose rodo bakterijų invaziją ir galimą latentinių vidaus organų ligų buvimą..

Sveiko žmogaus šlapime neturi būti jokių bakterinių, virusinių ar grybelinių mikroorganizmų požymių. Jei paciento šlapime yra infekcinių Proteus mirabilis padermės sukėlėjų, tai rodo šias ligas:

• lėtinis ar ūmus pielonefritas;
• vyrų prostatos uždegimas;
• cistitas, galintis paveikti vyrų ir moterų urogenitalinę sistemą;
• infekcinės etiologijos uretritas.

Gydantis gydytojas, kuris, remdamasis biocheminio šlapimo tyrimo rezultatais, nustatė šio tipo infekcinių mikroorganizmų buvimą, turėtų paskirti inkstų, šlapimo pūslės ir prostatos liaukų ultragarsinę diagnostiką. Žemiau esančioje lentelėje pateikiami šlapimo biocheminės sudėties rodikliai, kurie yra normos standartas.

Bakterinio mikroorganizmo Proteus mirabilis ar kitų infekcinių veiksnių atsiradimas šlapime rodo išskyros sistemos organų invaziją, kurią lydi ūmus ar lėtinis uždegimas.

Tepkite

Biochemijos laboratorijoje steriliomis sąlygomis imamas makšties ir šlaplės kanalo mikrofloros grynumo tepinėlis. Jei gleivėse yra proteus mirabilis, tai rodo vangų makšties, šlapimo pūslės, gimdos priedų, šlaplės kanalo sienelių uždegimą..

Išmatose gali būti šio infekcinio mikroorganizmo, tačiau mažais kiekiais, neviršijančiais normos.

Jei bakterinio veiksnio koncentracija yra žymiai didesnė už leistinas vertes, tai rodo žarnyno disbiozę, gastritą, pradinę pepsinės opos ligos stadiją, gastroduodenitą. Paciento virškinimo sistemai reikia papildomo tyrimo, kad būtų galima nustatyti paslėptas ligas.

Proteus antibiotikų aktyvumas

Kalbant apie infekcinę Proteus mirabilis padermę, veikia šie antibakteriniai vaistai:

• Oflaksacinas;
• Rifaksiminas;
• Amoksicilinas;
• Moksifloksacino;
• Levofloksacinas;
• Norfloksacinas.

Tuo pačiu metu „Proteus mirabilis“ yra atsparus antibakterinių vaistų Klotrimazolo, Tetraciklino ir Doksiciklino aktyviems komponentams. Šių vaistų vartojimas laukiamo terapinio poveikio neduos.

Antibakterinė terapija

Gydant Proteus mirabilis bakterijos sukeltas ligas, gali būti naudojami šie vaistai:

• Amoksicilinas - skiriamas gerti po 1-2 kapsules 3 kartus per dieną po valgio 10-12 dienų (vidutinė vaistų kaina yra 100 rublių);
• Levofloksacinas - 1 tabletė geriama kartą per dieną 1-2 savaites (vaisto kaina yra 630 rublių);
• Rifaksiminas - skiriama vartoti po 10-20 ml skystos suspensijos kas 8-12 valandų 3-7 dienas, atsižvelgiant į žarnyno infekcijos simptomų sunkumą (vaisto kaina 402 rubliai);
• Norfloksacinas - vartojamas po 1 tabletę 2 kartus per dieną 3-10 dienų 1 valandą prieš arba 2 valandas po valgio (vidutinė vaisto kaina yra 110 rublių).

Nurodytus vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas, remdamasis išankstiniu kūno tyrimu, patvirtindamas bakterijų invaziją į Proteus mirabilis.

Simptominė terapija

Pacientų, sergančių vidaus organų ir sistemų ligomis, kurias sukelia Proteus mirabilis infekcija, simptominis gydymas apima papildomą šių grupių vaistų vartojimą:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie sumažina uždegiminio proceso laipsnį, taip pat turi nuskausminantį poveikį;
• sorbentiniai preparatai, neutralizuojantys enterotoksino (aktyvintos anglies, Atoksilio, Smectos, Enterosgelo) veikimą;
• skausmo malšintuvai kovai su galvos skausmu;
• vitaminų ir mineralų kompleksai, skirti sustiprinti apsaugines imuninės sistemos funkcijas;
• gyvos laktobacilų kultūros, atkuriančios stabilią žarnyno mikroflorą.

Simptominės terapijos tipą, dozes ir trukmę gydantis gydytojas nustato individualiai. Viskas priklauso nuo infekcinio mikroorganizmo lokalizacijos, uždegiminio proceso sunkumo, taip pat nuo ligos, kurią išprovokavo Proteus mirabilis, tipo.

Prognozės

Laiku pradėjus gydymą antibiotikais, visiško organizmo atsistatymo ir uždegiminio židinio, kurį sukelia Proteus mirabilis, prognozė yra teigiama. Neveikimas sukels dabartinės ligos paūmėjimą ir komplikacijų riziką.

Proteus mirabilis yra infekcinis mikroorganizmas, kuris yra oportunistinės kiekvieno žmogaus žarnyno mikrofloros dalis. Tai gramneigiama anaerobinio tipo bakterija, kuri sugeba padidinti savo skaitinę populiaciją tik tuo atveju, jei tam yra tinkamos sąlygos..

Imuninės sistemos silpnėjimo, kasdienio nuovargio, netinkamos mitybos, bendro organizmo išsekimo atveju, toliau vystantis uždegiminiam procesui, atsiranda bakterijų invazija.

Šio tipo infekcinis mikroorganizmas sugeba peržengti žarnyną, prasiskverbti į visų vidaus organų audinius, tačiau dažniausiai veikia urogenitalinę sistemą. Proteus mirabilis išprovokuotų ligų gydymas atliekamas naudojant antibakterinį gydymą.

Infekcijos, kurias sukelia PROTEUS genties patogenai (Proteus)

Pastaraisiais metais infekcinių ligų specialistai pastebėjo, kad padaugėja netradicinių mikroorganizmų sukeltų ligų. Proteus infekcija užima ypatingą vietą. Jo žarnyno forma, kurią sukelia Proteus genties bacetria - P. vulgaris, sunkesnė mažiems vaikams. Ne mažiau pavojingos yra pūlingos-uždegiminės šlapimo sistemos ligos, kurias sukelia P. mirabilis, P. rettgeri ir P. morganii.

Graikų mitologijoje „Proteus“ yra dievybė, galinti pakeisti išvaizdą. Taigi polimorfinių, mažų, gijinių strypų, pasižyminčių aktyviu judrumu, pavadinimas. Ląstelių dydis yra 0,5 - 3 mikronai. P. morganii, P. rettgeri - mažiau polimorfiški ir neaktyvūs.

Proteus infekcija: priežastys, raida, pavojus organizmui

Proteus infekcijos sukėlėjai yra gramneigiami enterobakterijų šeimos oportunistiniai mikroorganizmai, kurių yra normalioje žarnyno mikrofloroje, taip pat visur yra ore, dirvožemyje ir vandenyje. Ilgą laiką Proteus genties bakterijos nebuvo priskiriamos prie sunkių infekcinių ir uždegiminių ligų sukėlėjų. Tačiau, atsižvelgiant į naujausius pasiekimus diagnozės srityje, nustatyta, kad šie mikroorganizmai gali sukelti sunkiai gydomas patologijas (proteozes), veikiančias daugiausia virškinimo traktą ir urogenitalinę sistemą..

Proteus yra fakultatyvinė anaerobė, lazdelės formos, be sporų, mobili, gramneigiama bakterija. Atliekant išmatų mikrobiologinę analizę, Proteus atsiranda kartu su kitomis oportunistinėmis enterobakterijų šeimos bakterijomis. Be Proteus, normalioje žmogaus žarnyno mikrofloroje nustatomi šie dalykai: Klebsiella, Enterobacter, Hafnium, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter. 1 g išmatose turėtų būti mažiau nei 10 4 viso šių bakterijų skaičiaus. Didelis išvardytų bakterijų skaičius yra disbiozės požymis..

Gamtoje randamos Proteus genties bakterijos: nuotekose, žemėje, vandens telkiniuose, daržovėse, pūvančiose organinėse medžiagose. Šie mikroorganizmai yra saprofitai; jie gyvena ant gleivinių, odos, žmonių ir gyvūnų žarnyne. Baltymai yra stabilūs išorinėje aplinkoje ir lieka gyvybiškai svarbūs silpnuose fenolio ir kitų medžiagų tirpaluose. Taip pat nustatytas atsparumas daugeliui antibiotikų.

Proteus infekcijos priežastys

Proteus bacillus, esantis žarnyno mikrofloroje nedideliais kiekiais, organizmui jokios žalos nedaro. Tam tikromis aplinkybėmis (sumažėjęs imunitetas, nesveika mityba, ilgalaikis antibiotikų vartojimas) jis gali suaktyvėti ir pradėti intensyviai daugintis. Be to, infekcinis šių bakterijų kiekis gali patekti į kūną iš išorinės aplinkos..

Pagrindiniai infekcijos perdavimo būdai yra maistas ir kontaktinis buitis. Dažniausiai infekcija atsiranda valgant baltyminius produktus (mėsą, žuvį, pieną, dešrą), kurie buvo laikomi pažeidžiant tinkamas sąlygas. Daug rečiau infekcija vykdoma neplautomis rankomis, maudantis ar geriant užterštą vandenį.

Proteus infekcija gali atsirasti dėl pusgaminių, žalių maisto produktų arba paruoštų patiekalų iš mėsos, žuvies, pieno, dešros, želė. Juose bakterijos greitai dauginasi susidarant toksinams. Rečiau pastebimas vandens perdavimo būdas: plaukiant užterštuose vandens telkiniuose ar geriant užkrėstą vandenį. Kontakto perdavimas taip pat įmanomas užkrėstos žmogaus užkrėstose rankose.

Patologijos raida

Tiesiogiai praryjant Proteus į virškinimo traktą kartu su maistu, infekcinė liga vystosi labai greitai. Pirmieji simptomai yra ryškūs, o bendras klinikinis vaizdas sutampa su stipraus apsinuodijimo maistu apraiškomis. Taikant kontaktinį-buitinį infekcijos metodą, infekcijos požymiai paprastai vystosi lėčiau.

Jei infekcinis procesas yra lengvas, pacientas jaučiasi silpnas, jis karščiuoja, vemia, skauda pilvą, dažnai vandeningos išmatos, kuriose gali būti gleivių ir žalių intarpų. Sunkiais ligos atvejais vėmimo priepuoliai būna maždaug 10 kartų per dieną ir daugiau, o temperatūra paprastai pakyla iki 40 ° C.

Laiku ir tinkamai gydant, visi ūmūs lengvos ar vidutinio sunkumo proteozės simptomai išnyksta po kelių dienų, po to pacientas greitai pasveiksta.

Iš baltymų išsiskiria toksinės medžiagos - endotoksinai, turintys hemolizinių savybių ir įvairaus laipsnio biocheminį aktyvumą. Lecitinazės aktyvumas nustatytas P. vulgaris padermėse. Protėjos turi galimybę prilipti prie urotelio blakstienų pagalba. Pažymima, kad atsparumas antibiotikams siejamas su uropatogeninių proteajų lipniuoju gebėjimu.

Ūminė žarnyno protea infekcija, pasireiškianti gastroenteritu, gastritu ir kolienteritu, dažnai pasireiškia mažiems vaikams su sumažėjusiu imunitetu ir po nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo. Ligą lydi toksikozės simptomai - karščiavimas, vėmimas, vidurių pūtimas, mėšlungiškas pilvo skausmas, apetito sutrikimas, trumpalaikiai mėšlungiai, vandeningos, silpnos, dažni išmatos..

Sunkiais atvejais gali išsivystyti komplikacijos: hemolizinis ureminis sindromas, taip pat ūminės hemolizinės trombopenijos, anemijos ar ūminio inkstų nepakankamumo simptomai..

Klinikinės protean etiologijos hospitalinės infekcijos apraiškos yra labai įvairios: šlapimo sistemos pažeidimai, vidurinės ausies uždegimas, cholecistitas, žaizdos supūtis ir septinės būklės. Proteus patekus į naujagimio bambos žaizdą gali išsivystyti bakteremija arba išsivystyti meningitas..

Šios ligos gali išsivystyti: kai patogeną perduoda kontaktiniai namų ūkio ar oro lašai, kai dreifuoja kateteris, kiti urologiniai prietaisai.

Jei gramneigiamos bacilos randamos tiriamosios medžiagos tepaluose (sudegusio audinio, pūlių, žaizdos išskyrų, išmatų srityse), tai bakterioskopinis metodas leidžia padaryti išankstinę išvadą. Proteus kolonijos plonos šliaužiančios plokštelės pavidalu nustatomos bakteriologiniu metodu terpėje. Protėjos aktyviai dauginasi baltyminėje maistinėje terpėje ir sukelia mėsos, žuvies ir kitų baltyminių produktų puvimą.

Svarbiausios prevencinės priemonės yra sanitarinio režimo laikymasis vaikų įstaigose ir ligoninėse, bendrųjų sanitarinių priemonių vykdymas. Norėdami išvengti baltymų, visi turi laikytis asmeninės higienos taisyklių, neįtraukti įtartinų maisto produktų į dietą, vengti kontakto su sergančiais vaikais ir suaugusiais.

Gydant baltyminę infekciją, turėtumėte laikytis terapinės tausojančios dietos, išskyrus keptą, aštrų maistą, baltyminius produktus. Ūminiu protean infekcijos laikotarpiu, pažeidus virškinamąjį traktą, būtina užtikrinti prarasto skysčio papildymą. Naudinga naudoti žolelių nuovirus - kraujažoles, zefyrus, jonažoles, ramunėles, medetkas; vaisių gėrimai, kompotai su spanguolėmis, juodieji serbentai, abrikosai, mėlynės, obuoliai. Antibiotikus galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, remiantis Proteus bakterijų jautrumo joms analizės duomenimis..

Norint atkurti normalią žarnyno florą, būtina vartoti vaistus - probiotikus, prebiotikus, sinbiotikus.

Sinbiotikų kompleksai Normoflorinai, turintys gyvų aktyvių lakto- ir bifidobakterijų, išskiriantys pieno, acto, sviesto, propiono rūgštis, pasižymintys apsauginiu, antiseptiniu, priešuždegiminiu, sorbcijos poveikiu - mažina intoksikaciją, gerina žarnyno judrumą, kepenų veiklą, didina imuninį reaktyvumą. Tai padeda kovojant su baltymų infekcija, atstato virškinamojo trakto darbą, bendrą savijautą, pagerina imunitetą.

Schema (dozės pagal amžių vaikams ar suaugusiems): (suaugęs) normoflorinas L - 20 ml (nuo viduriavimo) - 40 (nuo vidurių užkietėjimo) ml ryte prieš valgį, D - 40 ml vakare 20 minučių prieš valgį, B - 20-30 ml naktį klizma. Viduriuojant, į pietus galima įpilti D - 30-40 ml, vidurių užkietėjimu per pietus + L - 30-40 ml.

Normoflorinų vartojimo kursas - 1 - 1,5 mėnesiai, siekiant pašalinti toksinus, patogeninę mikroflorą, atkurti naudingas savas bakterijas. Unikali normoflorinų, kurių sudėtyje nėra karvės pieno baltymų, pieno cukraus, konservantų, sudėtis leidžia sėkmingai jį naudoti vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų, nėščioms moterims, žindančioms moterims, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, alerginėmis ligomis, t. suaugusiesiems, turintiems bet kokią gretutinę patologiją.

Proteus infekcijos pavojus

Sunkias patologijos formas gali komplikuoti būklės, dėl kurių reikia skubiai hospitalizuoti pacientą, pvz., Sunki dehidratacija, traukuliai, infekcinis toksinis šokas.

Be ūmių virškinimo sistemos infekcijų, Proteus bakterijos gali užkrėsti kitus organus, plisdamos per kraują ar limfagysles. Uždegimo židinys gali būti lokalizuotas urogenitalinėje sistemoje, akyse, ausyse, plaučiuose ir net kaulų audinyje ar smegenų dangaluose. Šios patologijos gana dažnai virsta lėtine forma su nuolatiniu pasikartojančiu kursu, kurį sunku gydyti.

Jei protea infekcija patenka ant negydytų odos ir gleivinių paviršių (pooperacinės žaizdos, nudegimai), jos sukeltas uždegiminis procesas žymiai sulėtina audinių regeneraciją ir sumažina terapinių priemonių efektyvumą.

Reikėtų pažymėti, kad net nedidelis įprasto Proteus bacillus kiekio perteklius žarnyno mikrofloroje gali neigiamai paveikti sveikatą. Taigi, jei žmogus serga autoimuninėmis ligomis, dėl padidėjusio „Proteus bacillus“ aktyvumo yra didelė jų paūmėjimo rizika. Atopinis dermatitas, astma, alerginės ligos ir kitos nuo imuninės sistemos priklausančios patologijos pirmą kartą gali išsivystyti arba pablogėti veikiamos Proteus bakterijų.